La duramadre, la capa que recubre al cerebro, puede necesitar ser reparada debido a diversas causas incluidas: traumas, procesos inflamatorios o neoplásicos, procedimientos quirúrgicos o anomalías congénitas. En los últimos años se ha incrementado la necesidad de sellar estos defectos o aperturas dúrales, especialmente después de procedimientos quirúrgicos postraumáticos, como es el caso de las craniectomías descompresivas donde es necesario aumentar la superficie de la duramadre a efectos de no limitar el objetivo de la intervención.
La búsqueda de un sustituto dural ideal sigue evolucionando a través de los años, éste debe prevenir la perdida de líquido cefalorraquídeo, tener propiedades mecánicas similares a la duramadre, flexibilidad, resistencia a la tensión, debe ser maleable, prevenir las adherencias con el tejido nervioso y no generar reacciones a cuerpo extraño, además no debe causar respuesta inmunológica, no tener el riesgo potencial de infecciones, evitar la transmisión de enfermedades y que sea fácilmente obtenida y en cantidad suficiente a un bajo costo, de tal modo que cualquier neurocirujano pueda utilizarla en todo tipo de intervenciones ya sean programadas o de urgencia.
Contamos con opciones, como sustitutos en forma de lámina, o inclusive más nuevos, que se aplican en forma de líquido, pueden usarse tanto en cirugía craneal o de columna vertebral.
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